نيجيريا تسعى للحصول على موافقة البنك الدولي لإعادة هيكلة قرض بقيمة 650 مليون دولار لتحسين صحة الأطفال
تسعى جمهورية نيجيريا الاتحادية إلى الحصول على موافقة البنك الدولي لإعادة هيكلة قرض بقيمة 650 مليون دولار مخصص لبرنامج تحسين بقاء الطفل في نيجيريا من أجل رأس المال البشري (ICSPHC).
وهذا بحسب “ورقة إعادة الهيكلة” الخاصة بالبرنامج والتي اطلعت عليها “نايراميتريكس”.
ويعد البرنامج عنصرا أساسيا في جهود إصلاح قطاع الصحة الأوسع نطاقا في نيجيريا، والذي تم تصميمه لخفض معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة من 132 لكل 1000 ولادة في عام 2018 إلى 79 لكل 1000 بحلول عام 2030.
وبحسب وثيقة إعادة الهيكلة، فإن هذا الطلب يأتي في أعقاب المراجعة النصفية للمشروع، والتي سلطت الضوء على الحاجة إلى تعديلات استراتيجية للتوافق بشكل أفضل مع نهج الحكومة المتطور لإصلاح قطاع الصحة، وخاصة في مجال صحة الطفل والأم.
وجاء في الوثيقة: “تسعى ورقة إعادة الهيكلة هذه إلى الحصول على موافقة مدير الدولة لتنفيذ إعادة هيكلة المستوى الثاني لمشروع التحصين الإضافي والتقدم في مكافحة الملاريا من خلال تسريع التغطية وتحويل الخدمات (IMPACT P167156)، وهي المرحلة الأولى من برنامج تحسين بقاء الطفل في نيجيريا من خلال النهج البرمجي متعدد المراحل (MPA).
“تقترح إعادة الهيكلة على المستوى الثاني (أ) مراجعة المكونات والتكاليف؛ (ب) إعادة تخصيص الأموال عبر فئات الصرف؛ و(ج) تعديل إطار النتائج. هذه هي إعادة الهيكلة الثانية لمشروع IMPACT حيث تمت إعادة هيكلته مرة واحدة في يوليو 2021 ومراجعة المكون 2 ليشمل تمويل بناء مركز لقاحات لاجوس.”
وأضافت: “تستند إعادة الهيكلة المقترحة إلى نتائج مراجعة منتصف المدة في أكتوبر 2023 والاتفاقيات التي تم التوصل إليها على النحو المفصل في خطاب طلب مؤرخ 26 مارس 2024 (رقم المرجع LF466: FMOFIER-240328) والمناقشات المكثفة بين الحكومة والبنك الدولي بشأن التحول في نهج الحكومة في قطاع الصحة.”
التغييرات المقترحة
وعلى الرغم من وصف المشروع بأنه مرضٍ إلى حد ما، فإن إعادة الهيكلة المقترحة تنطوي على عدة تغييرات رئيسية في تصميم المشروع واستراتيجية تنفيذه.
وتعتزم الحكومة النيجيرية إعادة توزيع الأموال على فئات الصرف، مما يحرر الموارد لتوسيع صندوق توفير الرعاية الصحية الأساسية (BHCPF) ليشمل ولايات إضافية. ومن شأن هذا التوسع أن يعزز الوصول إلى الخدمات الصحية الأساسية، وخاصة في المناطق التي تعاني من تأخر في المؤشرات الصحية الرئيسية. كما تخطط الحكومة لمراجعة إطار نتائج المشروع، ودمج مصادر بيانات بديلة مثل مسوحات مجموعة المؤشرات المتعددة (MICS) لمعالجة الفجوات في الرصد والتقييم.
وسوف تتضمن عملية إعادة الهيكلة أيضاً حذف أنشطة محددة، مثل الشراء المركزي للناموسيات طويلة الأمد وغيرها من السلع الخاصة بالملاريا. وبدلاً من ذلك، سوف تدير الدول المشاركة عمليات الشراء الخاصة بها، مما يضمن تسليم أدوات الوقاية من الملاريا في الوقت المناسب. ومن المتوقع أن يؤدي هذا التحول إلى تحسين كفاءة جهود مكافحة الملاريا ودعم الهدف الأوسع المتمثل في الحد من وفيات الأطفال دون سن الخامسة.
علاوة على ذلك، تتضمن إعادة الهيكلة إضافة مكون فرعي جديد يركز على تحسين المرافق الصحية الثانوية ومؤسسات التدريب للعاملين في مجال الرعاية الصحية.
ما الذي يجب أن تعرفه
ذكرت شركة نايرا ميتريكس في وقت سابق أن الحكومة النيجيرية تتعاون مع البنك الدولي من أجل قرض بقيمة 500 مليون دولار لدعم مبادرة الاستثمار في تجديد قطاع الصحة التي تمت الموافقة عليها مؤخرًا (HSRII).
ويشكل هذا الالتزام المالي، كما هو مفصل في وثيقة التقييم الصادرة عن البنك الدولي، جزءاً من جهد أوسع نطاقاً لمعالجة التحديات الصحية الحرجة التي تواجه الأمة.
وأفادت شركة نايرا ميتريكس أيضًا أن ديون نيجيريا للبنك الدولي زادت بمقدار 1.2 مليار دولار.1.07 مليار دولار تحت إدارة الرئيس بولا تينوبو.
أيضًا، حصلت نيجيريا على 4.95 مليار دولار من القروض من البنك الدولي تحت قيادة تينوبو وسط مخاوف بشأن ارتفاع تكاليف خدمة الديون الخارجية للبلاد.
البنك الدولي قد يوافق البنك الدولي على أربعة مشاريع قروض بقيمة إجمالية تبلغ 2 مليار دولار لنيجيريا هذا العام.
وتظهر بيانات تقرير رصيد الدين الخارجي لمكتب إدارة الديون أن نيجيريا مدينة للبنك الدولي بمبلغ إجمالي قدره 15.59 مليار دولار اعتبارًا من 31 مارس 2024.
