برزت ولايتي لاغوس وأوغون كالولايات الأولى في أحدث مؤشر للتأهب الصحي (HPI) عبر نيجيريا، مع تصنيف الولايات الشمالية في أسفل المؤشر.
يُظهر تقرير SBM Intelligence كما رأته Nairametrics أن ولاية لاغوس تصدرت المؤشر بنتيجة 25.09 نقطة، تليها ولاية أوجون بـ 23.23 نقطة.
يُعزى أداء لاغوس إلى المخصصات الكبيرة في ميزانية الصحة والبنية التحتية المتقدمة نسبيًا للرعاية الصحية مقارنة بالولايات الأخرى.
حققت ولاية إيكيتي تحسنًا ملحوظًا بمقدار 23.04 نقطة، حيث قفزت من المركز 13 في عام 2021 إلى المركز الثالث في عام 2023، في حين أنهى بايلسا وأوندو المراكز الخمسة الأولى، حيث سجلا 22.99 و22.86 نقطة، على التوالي، من المركز 11 إلى المركز الرابع ومن الثاني إلى المركز الخامس.
الولايات الشمالية تكافح
ومن ناحية أخرى، لا تزال الولايات الشمالية تعاني من تحديات كبيرة في مجال الرعاية الصحية. وكانت زامفارا، وغومبي، وسوكوتو، وكيبي، ويوبي هي الأسوأ أداءً، حيث تراوحت درجاتها بين 11.83 و13.04 نقطة.
ويعزو التقرير ذلك إلى مخصصات الميزانية المحدودة، وضعف البنية التحتية، وارتفاع معدلات وفيات الرضع، وانخفاض تغطية التحصين. وأشار التقرير إلى أن “تقديم الرعاية الصحية في هذه المناطق يعوقه بشدة انعدام الأمن وعدم كفاية الموارد”، مشددًا على أن القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية في هذه المناطق تتحمل فوق طاقتها وتعاني من نقص الموارد.
زيادة ميزانيات الصحة تفشل في تحسين التأهب
ولم تسجل أي ولاية في نيجيريا أكثر من 30 نقطة على المؤشر، مما جعل جميع الولايات تحصل على درجة “F”. وهذا يسلط الضوء على الفجوة الحرجة بين الزيادات في الميزانية والتحسينات الفعلية في البنية التحتية للرعاية الصحية، والقدرة، والاستعداد للتعامل مع حالات الطوارئ بما في ذلك الوباء.
وبينما تحسنت ميزانيات الصحة في السنوات الأخيرة، قامت 30 ولاية من أصل 36 ولاية برفع ميزانياتها الصحية بين عامي 2021 و2023، وبلغت مخصصات ميزانية الصحة عبر الولايات في عام 2023 9.29%، مما يدل على تحسن كبير من 4.65% في عام 2021.
“تتقدم كروس ريفر بتخصيص مثير للإعجاب بنسبة 22.1%، يليها كادونا (15.8%) وبوتشي (15.0%). وفي تناقض صارخ، خصصت بايلسا (3.4%) وإكيتي (2.5%) وإيبوني (0.5%) أصغر النسب المئوية من ميزانياتها للرعاية الصحية.
تحذر SBM Intelligence من أن هذه الزيادات لم تترجم إلى تحسينات قابلة للقياس في التأهب. ومع ذلك، حتى في الولايات التي زادت فيها ميزانيات الصحة، لم يكن التأثير كافياً في معالجة القضايا الأساسية، مثل عدم كفاية البنية التحتية للرعاية الصحية والعاملين في مجال الرعاية الصحية.
“على الرغم من بعض التحسينات في مخصصات ميزانية الصحة في مختلف الولايات، إلا أن المشهد الصحي العام في نيجيريا لا يزال مثيرًا للقلق. ولا تزال العديد من الولايات تتصارع مع التحديات الصحية المتفاقمة التي تفاقمت بسبب عدم كفاية تحسينات البنية التحتية. وهذا يؤكد الحاجة الملحة لاستثمارات استراتيجية مستدامة في البنية التحتية للرعاية الصحية والموارد البشرية وتقديم الخدمات في جميع الولايات لتعزيز التأهب الصحي الشامل في نيجيريا.
طبيب للسكان
تعتبر نسبة الأطباء إلى السكان واحدة من أكثر المخاوف إلحاحًا التي تؤثر على تقديم الرعاية الصحية في نيجيريا. ويؤكد هذا المقياس الرئيسي، الذي يحمل أعلى وزن وهو 30 نقطة في المؤشر، على التفاوتات الكبيرة في جاهزية النظام الصحي في جميع أنحاء البلاد.
ويكشف التقرير أن العديد من الولايات لا تلتزم بالمعايير الموصى بها لتقديم الرعاية الصحية، مما يؤدي إلى إجهاد القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية ونقص الموارد، مما يؤكد الحاجة الملحة إلى التحسينات.
ماذا يعني هذا
تسلط النتائج الضوء على أهمية ليس فقط زيادة ميزانيات الصحة ولكن أيضًا ضمان استخدام الأموال بشكل فعال لتعزيز أنظمة الرعاية الصحية. وبدون معالجة القضايا الأساسية مثل البنية التحتية للرعاية الصحية، والقوى العاملة في مجال الرعاية الصحية، وتقديم الخدمات، تظل قدرة نيجيريا على التعامل مع حالات الطوارئ الصحية المستقبلية معرضة للخطر.
يعد مؤشر الاستعداد الصحي لعام 2024 الصادر عن SBM Intelligence بمثابة دعوة للعمل للولايات النيجيرية لإعادة التفكير في استراتيجيات الرعاية الصحية الخاصة بها. ورغم إحراز بعض التقدم، يخلص التقرير إلى أنه لا يزال هناك الكثير مما يتعين القيام به لضمان استعداد البلاد لمواجهة التحديات الصحية المستقبلية.
